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近日,我院獨立自主完成一例高弓足、馬蹄內翻足矯形手術,術后外觀照、X線片均佳,病人及其家屬對于手術矯正效果相當滿意,也標志著醫院足踝部疾病治療向著高水平及自主性發展。

高弓足是一種由神經肌肉性疾病導致前足固定性跖屈(持續呈現足尖下垂,足背向小腿前面遠離的姿勢),造成足縱弓異常增高、與地面接觸面積減少及緩沖能力下降等常見足部畸形?;颊咴谡M耆撝氐臓顟B下,足縱弓也不能下降到正常水平,行走的時候,足跟骨向內翻轉,容易導致肌腱拉力的不平衡,而出現重心前傾的現象。
病例簡介:***,男,13歲,約6歲左右時發現雙側足部畸形出現,隨著生長發育漸加重,現在步態異常,行走功能輕度受限?;颊呒覍贋榱顺C正畸形,改善功能,到我院手足顯微外科就診。入院后經過反復多次的體格檢查,完善X線片、磁共振等相關檢查,診斷為:雙側高弓足、雙側馬蹄內翻足、雙側副舟骨、雙側爪形趾;考慮為CMT(遺傳性運動感覺神經?。┧?,CMT病進展緩慢,并且是進行性加重的過程。



經過精密的術前查體、詳細的手術計劃,與病人家屬仔細介紹手術方案、受益、風險,最后決定本次手術矯正畸形稍重的左側,待寒假時再次手術矯正右側。完善術前準備后,在全麻下左側跖筋膜松解術+踇展肌松解術+跟腱三點延長術+腓骨長肌轉位至腓骨短肌+副舟骨切除術+脛后肌腱轉位至外側楔骨+第1跖骨閉合截骨+第2趾屈肌腱松解術+石膏固定術;手術耗時3小時,順利完成,術后即刻效果良好。術后第3天第一次換藥,病人家屬對術后外觀相當滿意,并對我們表示誠摯的感謝。
近年來,我院已完成多例手足外科領域的高難度手術,綜合診療能力和水平不斷提升,有效降低手足疾病患者的致殘率,提高了患者的生活質量,真正將健康和實惠帶給百姓。
(手足顯微外科病區 趙亮)
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